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Présentation du Département de Médecine Traditionnelle :

Le Département de Médecine Traditionnelle (DMT) est rattaché à l’Institut National de Recherche en Santé Publique (INRSP). Il a été centre collaborateur de l’Organisation Mondiale de la Santé en matière de médecine traditionnelle depuis 1981. Il est situé à l’est de Bamako, au niveau d’une zone industrielle.

Le DMT est une structure composé de trois services :

- Un service « Ethnobotanique et matières premières », chargé de la conception de l’herbier et des droguiers, de l’élaboration et de l’entretien du jardin botanique (1 hectare à Bamako et 20 hectares à Siby) ;

- Un service des Sciences pharmaceutiques qui réalise les études phytochimiques, pharmacologiques, toxicologiques, galéniques des plantes utilisées en médecine traditionnelle, mais aussi qui s’occupe de la production des médicaments traditionnels améliorés (MTA) en vente au Mali et du contrôle de qualité de la matière première et du produit fini ;

- Un service des Sciences médicales composé de 4 médecins, un centre de dispensation des MTA, et un laboratoire d’analyse biologique. Il assure des consultations et participe à l’évaluation de l’évidence ethnomédicale.

Par ailleurs, le Centre Régional de Médecine Traditionnelle (CRMT) en 5ème Région à Bandiagara est rattaché au DMT.

Le DMT travaille en étroite collaboration avec les Tradipraticiens de Santé et les Herboristes afin de valoriser les médecines traditionnelles africaines. Cela ne peut être réalisé sans un système de santé traditionnel organisé : actuellement, il existe de plus en plus d’associations de tradipraticiens, elle-même représenté au niveau national par la FEMATH (Fédération Malienne des Tradipraticiens de Santé et des Herboristes).

Le DMT s’implique aussi auprès des Tradipraticiens en vue d’une collaboration avec la médecine moderne et participe à l’organisation de groupes de parole avec les agents des deux systèmes de médecine. Ces débats permettent un échange sur les différentes conceptualisations de la maladie et du soin (médicamenteux ou non) afin que chacune des médecines puissent trouver sa place dans le système de santé.

Présentation du stage :

La première partie du stage a été théorique. En effet, il était important, avant de commencer la partie pratique, de comprendre la place des médecines traditionnelles dans les différentes ethnies ouest africaines et d’assimiler les différences de conceptualisation sur les pathologies, le diagnostic ou les traitements entre la médecine traditionnelle et la médecine moderne.

La lecture de plusieurs thèses m’as également permis de comprendre le cheminement nécessaire à l’autorisation de mise sur le marché d’une phytomédicament. En étant schématique, cela pourrait se résumer ainsi :

Enquête ethnobotanique → Etude phytochimique, pharmacologique, toxicologique de la plante (qui font l’objet de nombreuses thèses) → Mise en forme galénique → Essais cliniques → Autorisation de mise sur le marché.

Actuellement, des nombreuses plantes sont utilisées en tant que médicaments traditionnels améliorés, et 7 d’entre elles (sous 8 formes galéniques différentes) ont obtenus l’AMM et sont donc en vente dans les pharmacies et certains centres de santé communautaires.

Puis la partie pratique a débuté !

J’ai d’abord commencé par le service « Ethnobotanique et matières premières » pour comprendre le travail des ethnobotanistes. Je consacre également un peu de temps chaque semaine à la reconnaissance botanique dans le jardin, et à l’apprentissage des quelques utilisations traditionnelles des plantes étudiées.

Combretum micranthum, permettant de produire l'"HEPATISANE" (phytomédicament)

J’ai pu assister aux consultations et à la dispensation phytopharmaceutique dans le service des sciences médicales. Par ailleurs, je suis allée visiter la FEMATH et une association de Tradipraticiens.

Il me reste encore à explorer le service des sciences pharmaceutiques, qui se rapprochera sans doute le plus de mon projet d’avenir personnel ! J’ai pour mission de m’investir dans ce dernier service en faisant une étude sur les propriétés phytochimiques et les activités biologiques d’une plante. Il me reste encore quelques semaines pour relever le défi !

Pharma-aide est une association humanitaire créée depuis fin 2006 à la faculté de médecine, pharmacie et odontostomatologie à Bamako, Mali.

Elle est composée d’étudiants en pharmacie et pharmaciens qui s’investissent bénévolement durant toute l’année pour mener des actions de développement durable en milieu rural auprès des populations les plus démunis.

La politique de décentralisation de l’Etat malien a engendré des difficultés dans l’autogestion et l’autonomie des CESCOMs (Centres de santé communautaires). C’est en raison de cette problématique que Pharma-aide a été créée.

Pour atteindre son but l’association se fixe des objectifs suivants :

1. L’amélioration de l’état de santé de la population (surtout rurale) à travers l’appui des CSCOM,
2. Mener des campagnes  de sensibilisation d’information et d’éducation sanitaire,
3. Assurer l’autonomie sanitaire au niveau de la population,
4. Participer a la formation civique des membres,
5. Promouvoir l’action humanitaire à travers les formations.

Le bureau exécutif est composé de 9 membres, dont le président Mamoudou Diarra. L’Assemblée générale ouverte à tous se réunit chaque année pour le renouvellement du bureau.

RQ. Photos à suivre! Soyez patients!

Le bogolan est une technique de teinture traditionnelle de l’Afrique de l’Ouest. Littéralement en Bamanankan (langue Bambara) cela signifie :

-         Bogo =argile

-         Lan = posée sur un support

Selon la légende, une femme aurait taché son pagne teint au n’galama (teinture végétale obtenue à partir des feuilles de l’arbre Anogeissus Leiocarpus) avec de la boue par accident.

La technique de fabrication comprend plusieurs étapes :

-         les femmes filent le coton

-         les hommes tissent ensuite

-         la couture de l’étoffe est faite à la main

-         enfin, vient le travail de la teinture avec différents matériaux

Tout d’abord, il faut préparer le tissu à recevoir la teinture en alternant lavage et trempage.

Ensuite, on trempe la cotonnade blanche dans le n’galama = fixateur (tané) de couleurs.

Puis, le tissus est séché au soleil.

L’argile est obtenu à partir de la boue du Niger ou des marigots après fermentation et tamisage.

Cette dernière est ensuite appliquée sur le tissu sec pour réaliser les différents motifs. Après le séchage et le rinçage à l’eau, on obtient des motifs noirs (argile) sur fond jaune (n’galama).

L argile tamisee est repose dans des pots en terre cuite. 

 
Chek repasse une couche d argile sur les motifs noirs- Pablo confectionne un tableau. 

On peut effectuer plusieurs procédés :

-         on pose da la cire sur le coton blanc avant de la tremper dans le tané (confection des batiques)

-         on réalise les dessins avec le tané puis on trempe dans l’argile qui sera fixé uniquement aux endroits où il y a le fixateur (ci-dessous)…


Dessin au fixateur puia trempage dans l argile, une fois seche et rince, la couleur apparait aux endroits des motifs prealablement dessines. 

Avec l’eau de javel, certaines parties du dessin sont éclaircis et d’autres sont de nouveau teintes par décoction de végétaux ou de minéraux. Par exemple,le rouge est obtenu à partir d’écorces d’un arbre (zoroblen) ; le marron en mélangeant le rouge et le noir (argile), le jaune avec le n’galama foncé avec des cendres ; le bleu avec l’indigo… Souvent plusieurs couches sont nécessaires pour que la couleur voulue ressorte bien. Les ustensiles pour la réalisation des motifs diffèrent selon le résultat voulu : plume d’oiseaux, pinceaux, pochoirs, traces lignes (kalama), spatules en métal…

Les symboles utilisés viennent de différentes ethnies (dogon, cénoufo, malinké, bambara tifinar (écriture) des touaregs) et racontent une histoire. Il couvre le corps féminin du nombril aux chevilles. La tradition précise qu’il protège les femmes qui les revêtent.

Cette technique est désormais un art permettant la confection de tableaux, pagnes, sacs, turbans, robes, écharpes, tapisseries…

 
Voila le resultat.

Pour plus de renseignement sur Cibara voir le lien suivant : http://www.cibara.info